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VEJA ABAIXO O CONTEÚDO
SUMÁRIO
Introdução...........................................................................................................................................................................................................08
Universalidade................................................................................................................................................................................................08
Equidade...............................................................................................................................................................................................................08
Integralidade....................................................................................................................................................................................................08
Atenção Primária à Saúde (API)......................................................................................................................................................11
Evolução da Vigilância à Saúde......................................................................................................................................................11
O que é Vigilância em Saúde?..........................................................................................................................................................12
O que é a Estratégia Saúde da Família (ESF)......................................................................................................................12
Vigilância em Saúde da Família e sua Relação com a ESF....................................................................................13
Princípios Norteadores da ESF........................................................................................................................................................14
Operacionalização da ESF....................................................................................................................................................................14
Como Funcionam as Unidades de Saúde da Família (USF)?............................................................................. 16
Composição da USF...................................................................................................................................................................................16
Princípios e Responsabilidades do NASF..............................................................................................................................17
Responsabilidade dos Profissionais (equipe) do NASF...........................................................................................18
Organização do NASF...............................................................................................................................................................................19
Portarias Normativas do NASF.........................................................................................................................................................20
Portaria nº 154/2008.............................................................................................................................................................................20
Portaria nº 2.488/2011........................................................................................................................................................................20
Portaria nº 3.124/2012........................................................................................................................................................................20
Portaria nº 256/2013.............................................................................................................................................................................20
Portaria nº 548/2013.............................................................................................................................................................................20
Portaria nº 562/2013.............................................................................................................................................................................20
Diretrizes do NASF.......................................................................................................................................................................................20
Interdisciplinaridade.................................................................................................................................................................................20
Intersetorialidade.........................................................................................................................................................................................21
Educação Permanente em Saúde.................................................................................................................................................21
Desenvolvimento da Noção de Território............................................................................................................................21
Integralidade.....................................................................................................................................................................................................21
Participação Social......................................................................................................................................................................................21
Promoção da Saúde...................................................................................................................................................................................21
Humanização....................................................................................................................................................................................................21
Ferramentas para a Organização do Processo de Trabalho no NASF.......................................................22
Pactuação do Apoio...................................................................................................................................................................................22
Pactuação do Desenvolvimento do Processo de Trabalho e Metas, entre Gestores, Equipe
do NASF, a Equipe SF e a Participação Social...................................................................................................................22
Apoio Matricial..................................................................................................................................................................................................22
Clínica Ampliada.............................................................................................................................................................................................23
Projeto Terapêutico Singular (PTS)...............................................................................................................................................23
Projeto de Saúde no Território (PST)..........................................................................................................................................24
Recomendações para Implantação do NASF......................................................................................................................25
Coleta e Análise de Dados Relacionados ao Território.............................................................................................25
Usuários..................................................................................................................................................................................................................26
Equipes de AB...................................................................................................................................................................................................26
Gestores de Saúde........................................................................................................................................................................................26
Caracterização da(s) UBS à(s) qual(is) o Nasf estará vinculado........................................................................26
Perfil Demográfico, Epidemiológico e Assistencial.....................................................................................................26
Perfil Socioambiental................................................................................................................................................................................27
Perfil das Necessidades e Demandas........................................................................................................................................27
Dinâmica do Trabalho Integrado..................................................................................................................................................27
Organização da Agenda dos Profissionais...........................................................................................................................28
Elementos Constituintes da Agenda do NASF.................................................................................................................28
Premissas do NASF......................................................................................................................................................................................29
Acesso..................................................................................................................................................................................................................29
Resolubilidade.............................................................................................................................................................................................29
Dimensão Técnico-Pedagógica..................................................................................................................................................30
Dimensão Assistencial.........................................................................................................................................................................30
Relação Entre NASF e Equipes de Saúde da Família ................................................................................................35
Estruturação do Processo de Trabalho do NASF: Ações Iniciais.....................................................................38
Estruturação do Processo de Trabalho do NASF: Agenda dos Profissionais de Apoio.............42
Foco no Território sob sua Responsabilidade...................................................................................................................42
Realização de Ações Interdisciplinares....................................................................................................................................42
Inclusão de Momentos de Apoio às Equipes de SF Vinculadas.......................................................................42
O Apoio Matricial como Referencial Teórico-Metodológico do NASF......................................................45
O Serviço Social no NASF......................................................................................................................................................................49
Objetivos e Ações do Serviço Social no NASF..................................................................................................................53
A Atuação do Assistente Social no NASF..............................................................................................................................56
Funções do Assistente Social no NASF...................................................................................................................................57
Demandas do Serviço Social no NASF.....................................................................................................................................58
O Trabalho com Grupos do NASF.................................................................................................................................................61
Terapia Comunitária..............................................................................................................................................................................61
Grupos de Convivência.......................................................................................................................................................................61
Grupos de Mulheres...............................................................................................................................................................................62
Grupos de Operativos..........................................................................................................................................................................62
Grupos Terapêuticos.............................................................................................................................................................................62
Grupos Motivacionais...........................................................................................................................................................................62
Fundamentos Técnicos para o Trabalho com Grupos do NASF......................................................................62
Estrutura Básica de um Encontro de Grupo........................................................................................................................62
Contratualização............................................................................................................................................................................................63
Dinâmicas de Grupo....................................................................................................................................................................................63
Comunicação......................................................................................................................................................................................................64
Atendimento Domiciliar Compartilhado................................................................................................................................65
Atendimento Compartilhado.............................................................................................................................................................66
Genograma...........................................................................................................................................................................................................67
Ecomapa.................................................................................................................................................................................................................68
Estruturação do Processo de Trabalho do NASF: Instrumentos para o Apoio Matricial.........69
Exemplo de Atuação Integrada: ACS, Médico, Enfermeiro, Assistente Social, Psicólogo, Farmacêutico,
Nutricionista.........................................................................................................................................................................70
Roteiro para Discussão de Casos................................................................................................................................................73
Listas de Acompanhamento de Casos Compartilhados......................................................................................75
Planilhas de Monitoramento das Solicitações de Apoio....................................................................................76
NASF como Equipe......................................................................................................................................................................................77
Conclusão do Curso....................................................................................................................................................................................79
Referências Bibliográficas ..................................................................................................................................................................80
Anexo I.....................................................................................................................................................................................................................82
Anexo II...................................................................................................................................................................................................................83
Anexo III.................................................................................................................................................................................................................85
Anexo IV.................................................................................................................................................................................................................87
Anexo V..................................................................................................................................................................................................................88
.
VEJA ABAIXO O CONTEÚDO
SUMÁRIO
Introdução...........................................................................................................................................................................................................08
Universalidade................................................................................................................................................................................................08
Equidade...............................................................................................................................................................................................................08
Integralidade....................................................................................................................................................................................................08
Atenção Primária à Saúde (API)......................................................................................................................................................11
Evolução da Vigilância à Saúde......................................................................................................................................................11
O que é Vigilância em Saúde?..........................................................................................................................................................12
O que é a Estratégia Saúde da Família (ESF)......................................................................................................................12
Vigilância em Saúde da Família e sua Relação com a ESF....................................................................................13
Princípios Norteadores da ESF........................................................................................................................................................14
Operacionalização da ESF....................................................................................................................................................................14
Como Funcionam as Unidades de Saúde da Família (USF)?............................................................................. 16
Composição da USF...................................................................................................................................................................................16
Princípios e Responsabilidades do NASF..............................................................................................................................17
Responsabilidade dos Profissionais (equipe) do NASF...........................................................................................18
Organização do NASF...............................................................................................................................................................................19
Portarias Normativas do NASF.........................................................................................................................................................20
Portaria nº 154/2008.............................................................................................................................................................................20
Portaria nº 2.488/2011........................................................................................................................................................................20
Portaria nº 3.124/2012........................................................................................................................................................................20
Portaria nº 256/2013.............................................................................................................................................................................20
Portaria nº 548/2013.............................................................................................................................................................................20
Portaria nº 562/2013.............................................................................................................................................................................20
Diretrizes do NASF.......................................................................................................................................................................................20
Interdisciplinaridade.................................................................................................................................................................................20
Intersetorialidade.........................................................................................................................................................................................21
Educação Permanente em Saúde.................................................................................................................................................21
Desenvolvimento da Noção de Território............................................................................................................................21
Integralidade.....................................................................................................................................................................................................21
Participação Social......................................................................................................................................................................................21
Promoção da Saúde...................................................................................................................................................................................21
Humanização....................................................................................................................................................................................................21
Ferramentas para a Organização do Processo de Trabalho no NASF.......................................................22
Pactuação do Apoio...................................................................................................................................................................................22
Pactuação do Desenvolvimento do Processo de Trabalho e Metas, entre Gestores, Equipe
do NASF, a Equipe SF e a Participação Social...................................................................................................................22
Apoio Matricial..................................................................................................................................................................................................22
Clínica Ampliada.............................................................................................................................................................................................23
Projeto Terapêutico Singular (PTS)...............................................................................................................................................23
Projeto de Saúde no Território (PST)..........................................................................................................................................24
Recomendações para Implantação do NASF......................................................................................................................25
Coleta e Análise de Dados Relacionados ao Território.............................................................................................25
Usuários..................................................................................................................................................................................................................26
Equipes de AB...................................................................................................................................................................................................26
Gestores de Saúde........................................................................................................................................................................................26
Caracterização da(s) UBS à(s) qual(is) o Nasf estará vinculado........................................................................26
Perfil Demográfico, Epidemiológico e Assistencial.....................................................................................................26
Perfil Socioambiental................................................................................................................................................................................27
Perfil das Necessidades e Demandas........................................................................................................................................27
Dinâmica do Trabalho Integrado..................................................................................................................................................27
Organização da Agenda dos Profissionais...........................................................................................................................28
Elementos Constituintes da Agenda do NASF.................................................................................................................28
Premissas do NASF......................................................................................................................................................................................29
Acesso..................................................................................................................................................................................................................29
Resolubilidade.............................................................................................................................................................................................29
Dimensão Técnico-Pedagógica..................................................................................................................................................30
Dimensão Assistencial.........................................................................................................................................................................30
Relação Entre NASF e Equipes de Saúde da Família ................................................................................................35
Estruturação do Processo de Trabalho do NASF: Ações Iniciais.....................................................................38
Estruturação do Processo de Trabalho do NASF: Agenda dos Profissionais de Apoio.............42
Foco no Território sob sua Responsabilidade...................................................................................................................42
Realização de Ações Interdisciplinares....................................................................................................................................42
Inclusão de Momentos de Apoio às Equipes de SF Vinculadas.......................................................................42
O Apoio Matricial como Referencial Teórico-Metodológico do NASF......................................................45
O Serviço Social no NASF......................................................................................................................................................................49
Objetivos e Ações do Serviço Social no NASF..................................................................................................................53
A Atuação do Assistente Social no NASF..............................................................................................................................56
Funções do Assistente Social no NASF...................................................................................................................................57
Demandas do Serviço Social no NASF.....................................................................................................................................58
O Trabalho com Grupos do NASF.................................................................................................................................................61
Terapia Comunitária..............................................................................................................................................................................61
Grupos de Convivência.......................................................................................................................................................................61
Grupos de Mulheres...............................................................................................................................................................................62
Grupos de Operativos..........................................................................................................................................................................62
Grupos Terapêuticos.............................................................................................................................................................................62
Grupos Motivacionais...........................................................................................................................................................................62
Fundamentos Técnicos para o Trabalho com Grupos do NASF......................................................................62
Estrutura Básica de um Encontro de Grupo........................................................................................................................62
Contratualização............................................................................................................................................................................................63
Dinâmicas de Grupo....................................................................................................................................................................................63
Comunicação......................................................................................................................................................................................................64
Atendimento Domiciliar Compartilhado................................................................................................................................65
Atendimento Compartilhado.............................................................................................................................................................66
Genograma...........................................................................................................................................................................................................67
Ecomapa.................................................................................................................................................................................................................68
Estruturação do Processo de Trabalho do NASF: Instrumentos para o Apoio Matricial.........69
Exemplo de Atuação Integrada: ACS, Médico, Enfermeiro, Assistente Social, Psicólogo, Farmacêutico,
Nutricionista.........................................................................................................................................................................70
Roteiro para Discussão de Casos................................................................................................................................................73
Listas de Acompanhamento de Casos Compartilhados......................................................................................75
Planilhas de Monitoramento das Solicitações de Apoio....................................................................................76
NASF como Equipe......................................................................................................................................................................................77
Conclusão do Curso....................................................................................................................................................................................79
Referências Bibliográficas ..................................................................................................................................................................80
Anexo I.....................................................................................................................................................................................................................82
Anexo II...................................................................................................................................................................................................................83
Anexo III.................................................................................................................................................................................................................85
Anexo IV.................................................................................................................................................................................................................87
Anexo V..................................................................................................................................................................................................................88
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no aguardo da apostila e obrigado por compartilhar
ResponderExcluirfrancineide.dasilva@hotmail.com
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